Ch?ng virus EV71 ??c l?c cao,?nc?ngh?th?nkinhtr?b?nhtaychanmi?d? ?oán bóng ?á h?m nay lay lan nhanh và t?n c?ng tr?c ti?p h? th?n kinh, tim m?ch, khi?n tr? b?nh tay chan mi?ng n?ng nhanh ch? sau 24 gi?.

PGS.TS.BS Nguy?n V? Th??ng, Vi?n phó Vi?n Pasteur TP HCM, cho bi?t t? l? tr? b?nh tay chan mi?ng chuy?n n?ng khi nhi?m EV71 cao g?p 3-5 l?n so v?i các ch?ng virus khác. Nh? d?ch tay chan mi?ng ?ang bùng phát t?i TP HCM v?i s? ca chuy?n n?ng t?ng g?p 5 l?n, nguyên nhan ch? y?u do ch?ng này.

Giám sát vi sinh c?a Vi?n Pasteur TP HCM ? các ca tay chan mi?ng n?ng t? ?? 2B - m?c c?nh báo b?nh chuy?n n?ng, b?t ??u xu?t hi?n các bi?n ch?ng v? th?n kinh, b?t bu?c ph?i nh?p vi?n, ch?ng EV71 lu?n chi?m ?u th? v??t tr?i. Riêng nh?ng tu?n ??u n?m, EV71 chi?m t?i 56% t?ng s? m?u xét nghi?m d??ng tính. Tr? d??i 36 tháng tu?i hi?n chi?m 80% ca m?c EV71. ?ay là ?? tu?i ?i nhà tr?, m?c ?? ti?p xúc cao, m?t tr? mang m?m b?nh có th? lay cho 1-5 tr? khác ngay t? lúc ch?a phát tri?u ch?ng r? ràng.

Bên c?nh ?ó, s? xu?t hi?n c?a phan nhóm (sub-genotype) C1 c?a EV71 trong nh?ng ca b?nh ??u n?m nay ?ang d?y lên lo ng?i v? kh? n?ng làm gi?m mi?n d?ch chéo. ?i?u này ??ng ngh?a v?i vi?c nh?ng tr? t?ng m?c tay chan mi?ng (ví d? nh? nhi?m ch?ng B5 chi?m ?u th? trong mùa d?ch n?m 2023) v?n có nguy c? b? tái nhi?m và di?n ti?n thành th? n?ng.

Ch?ng EV71 d? gay bi?n ch?ng n?ng và có th? d?n ??n t? vong. ?ay c?ng là tác nhan t?ng gay ra các v? d?ch l?n vào các n?m 2011, 2018 và 2023.

Theo BS.CK2 Nguy?n ?ình Qui, Tr??ng Khoa Nhi?m, B?nh vi?n Nhi ??ng 2, s? nguy hi?m ?áng s? nh?t c?a EV71 là t?c ?? tàn phá c? th?. Virus này có ái l?c r?t m?nh v?i h? th?n kinh trung ??ng. Sau khi xam nh?p qua niêm m?c, ch? trong th?i gian ng?n, virus ?i vào h?ch b?ch huy?t, gay nhi?m khu?n huy?t và t?n c?ng th?ng vào n?o b?, tim m?ch.

"EV71 di?n ti?n nhanh, có nh?ng ca tr? n?ng ch? trong vòng 24 ti?ng, bu?c bác s? ph?i x? ly ngay l?p t?c", bác s? Qui c?nh báo.

Chính vì t?c ?? chuy?n bi?n quá nhanh này, vi?c chuy?n tuy?n ??i v?i các ca tay chan mi?ng ?? 4 ti?m ?n r?i ro sinh t?. BS.CK2 Nguy?n Minh Ti?n, Phó giám ??c B?nh vi?n Nhi ??ng Thành ph?, d?n ch?ng v? m?t b?nh nhi ? mi?n Tay ???c chuy?n lên tuy?n trên khi b?nh ?? ? ?? 4. Tr? m?t 3 gi? di chuy?n, khi ??n n?i m?ch và huy?t áp ?? b?ng 0, t?n th??ng tim r?t n?ng. Các bác s? l?p t?c can thi?p ECMO (tim ph?i nhan t?o) và l?c máu su?t hai tu?n, nh?ng do m?t ?i th?i gian vàng, n?o tr? ?? b? phù lan t?a và t?n th??ng kh?ng th? h?i ph?c. B?nh nhi sau ?ó kh?ng qua kh?i.

Theo bác s? Ti?n, m?c tay chan mi?ng do EV71, b?nh nhan "lao xu?ng v?c th?m mà kh?ng có cách nào kéo l?i" n?u m?t quá nhi?u th?i gian di chuy?n. Do ?ó, nang cao n?ng l?c h?i ch?n tr?c tuy?n và ?i?u tr? t?i ch? b?nh nhan cho b?nh vi?n tuy?n d??i ?óng vai trò quan tr?ng.

?? kh?ng l? m?t "th?i gian vàng", các chuyên gia y t? khuy?n cáo ph? huynh c?n ??c bi?t l?u y các d?u hi?u chuy?n n?ng mang tính "ch? ?i?m" c?a bi?n ch?ng th?n kinh do EV71. ?ó là tr? s?t cao kéo dài, kh?ng ?áp ?ng v?i các lo?i thu?c h? s?t th?ng th??ng, ng? hay gi?t mình ch?i v?i, run chi, ?i ??ng lo?ng cho?ng.

Bên c?nh các d?u hi?u lam sàng kinh ?i?n, ph? huynh c?ng c?n chú y ??n s? thay ??i hình thái c?a các n?t ban. Theo BS.CK2 D? Tu?n Quy, Tr??ng Khoa Nhi?m, B?nh vi?n Nhi ??ng 1, nhi?u b?nh nhi hi?n nay kh?ng n?i ban r? ràng ? lòng bàn tay, bàn chan. Thay vào ?ó, n?t ban "tr?n" ? nh?ng v? trí kín ?áo nh? vùng m?ng, quanh h?u m?n ho?c ch? l?m t?m ? rìa ngón tay, ngón chan.

Các bác s? khuy?n cáo ph? huynh c?n quan sát k? vùng khoang mi?ng, m?ng, h?u m?n và k? ngón tay, ngón chan c?a tr?. Kh?ng ch? quan v?i tri?u ch?ng ph?. N?u tr? ch?a n?i ban nh?ng có bi?u hi?n ?au mi?ng, ch?y n??c mi?ng nhi?u, bi?ng ?n, qu?y khóc kéo dài ho?c s?t liên t?c 2-3 ngày, c?n ??a ?i khám ngay ?? phan bi?t v?i s?t xu?t huy?t, s?i hay n?o m? c?u. Tr? m?c b?nh c?n ngh? h?c, báo ngay cho nhà tr??ng và tr?m y t? ?? có bi?n pháp kh? khu?n, cách ly, tránh bùng phát ? d?ch trong m?i tr??ng m?m non.

Lê Ph??ng

  Tr? l?i S?c kh?eTr? l?i S?c kh?eCopy link thành c?ng×

-->

×

Source: http://www.shstrong.com.cn/news/61b699932.html

Copyright Notice: The content of this article is contributed by Internet users. The views only represent the author. This site only provides information storage services and does not own ownership or bear relevant legal responsibilities. If you find any suspected infringement or illegal content, please contact us. We will delete it immediately after verification.